Wellbutrin (bupropion), který se používá při léčbě velké deprese, nepůsobí sexuální dysfunkci a někdy i snižuje hmotnost

Na rozdíl od ostatních antidepresiv Wellbutrin nezpůsobuje útlum, naopak, zvyšuje čilost. Může pomoci lidem, kteří se rozhodli přestat kouřit. Pod názvem Zyban (forma bupropionu) se pro tento účinek nabízí kuřákům. Bupropion je také účinný při léčbě dospělých i dětí s poruchou pozornosti a hyperaktivitou (ADHD).

Bupropion by neměli užívat pacienti s nervovým nechutenstvím či bulimií, ale i pacienti se zvýšeným rizikem epileptických záchvatů. Kromě neslučitelnosti s IMAO nejsou známy další interakce s léky. Výhodou také je, že nepůsobí sexuální dysfunkci, což je významný rozdíl oproti SSRI a tricyklikám. Některým pacientům dokonce jeho užívání zvýšilo libido a sexuální funkci. Bupropion také – na rozdíl od tricyklik a SSRI – spíše snižuje hmotnost.

Vedlejší účinky jsou častější při vysokých dávkách. Patří mezi ně rozrušení, neklid, nespavost a strach. Dalším možným vedlejším účinkem je zvýšení krevního tlaku, což se projevuje točením hlavy nebo také závratí. Zjistil jsem, že pokud předepíšu nejdříve menší dávku 100 mg 2krát denně a čtvrtý den ji zvýším na 100 mg 3krát denně, tyto vedlejší účinky jsou méně časté. Je-li to třeba, zvýším dávku po dvou až čtyřech týdnech na 150 mg 3x denně.

Ukázka z knihy dr. Neila Nedleyho „Život bez deprese“, kterou lze objednat na adrese www.a-o.cz.