Jakou léčbu byste mi doporučil při rakovině prsu?

Nepodrobujte se odebrání vzorku podpažních uzlin, pokud to neospravedlňují zvláštní okolnosti (jako potřeba odebrat uzliny působící potíže). Nepodstupujte pooperační ozařování, pokud to neospravedlňují zvláštní okolnosti (jako je potřeba dostat pod kontrolu recidivující nádory v prsu, podpažní jamce anebo hrudní stěně).

Nepodstupujte adjuvantní chemoterapii s vysoce toxickými léky, pokud to neospravedlňují zvláštní okolnosti (nevím o žádných zvláštních okolnostech, které by ospravedlňovaly nasazení současné adjuvantní chemoterapie se silně toxickými chemickými prostředky, nicméně v budoucnosti mohou být nalezeny takové terapie, které by za to stály).

Adjuvantní chemoterapie s tamoxifenem může být rozumnou alternativou pro mnohé ženy, zvláště pro ty, které citlivě reagují na hladinu estrogenu. Mastektomii a další rozsáhlé chirurgické zákroky ponechejte v záloze pro odstranění nádoru, který nemůže být zvládnut omezenějším chirurgickým zákrokem.

Opětovné výskyty nádoru po lumpektomii by měly být odstraňovány dalšími chirurgickými zákroky, a to do té doby, než dojde k vážné deformaci prsu. V takovém případě by mělo být další možností pro většinu žen, které si chtějí udržet „normální“ vzhled, ozařování.

Chemoterapie s toxickými prostředky a operace za účelem snížení produkce estrogenu – odebrání vaječníků a hypofýzy – by měly být ponechány pro pozdní stadia onemocnění, pro kontrolu příznaků a pro případy získání byť i minimálního prodloužení života.

Bez ohledu na to, v jakém stadiu se nemoc právě nachází, je pro všechny ženy rozumným opatřením změna jídelníčku.

Rutinní sledování většiny žen by se mělo omezit na kontrolu možných opětovných objevení nádoru ve zbývající prsní tkáni a stěně hrudníku. Nelze doporučit žádné rutinně prováděné testování, rentgenování či jiné snímkování.

Dr. John A. McDougall, odborník na prevenci a léčbu civilizačních chorob